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척추 클리닉

척추(경막외) 주사요법

통증의 유발 부위를 찾아내서 선택적으로 시행하는 척추 주사요법은 신경을 싸고 있는 경막의 외측 공간에 강력한 소염작용을 하는 약물을 주입하여 신경 주위의 염증을 제거하여 다리 저림과 요통을 제거하는 치료방법입니다.

신경의 압박을 동반한 퇴행성 척추증, 추간판 탈출증, 척추관 협착증 및 척추 수술 후의 통증 증후군 등의 질환에서 주사요법을 시행함으로서 다리 저림 등의 방사통과 허리 및 목의 통증을 감소시키고 신경의 부종과 염증반응을 치료하는 효과적인 방법입니다. 증상 관련된 병변 부위에 선택적으로 시술하기 때문에 부작용이 적으면서 우수한 치료 효과를 보입니다. 또한 선택적인 차단의 결과를 토대로 더욱 정확한 병의 부위를 판단할 수 있는 진단의 의미도 가지고 있습니다.

치료방법

통증에 대한 임상적인 진단과 더불어 CT나 MRI 등의 검사를 통해서 정확한 진단과 통증을 유발하는 찾아내고, 이 부위를 C-arm (영상 투시 장치)를 사용하여 실시간으로 관찰하며 접근하여 조영제를 통해서 정확한 부위를 확인한 후 약물을 주입하게 됩니다. 통증의 위치를 고려하여 척추의 후궁사이 혹은 추간공을 통해서 주사 요법을 시행합니다.

적응증

  • 목과 허리의 디스크(추간판 탈출증)
  • 목과 허리의 척추관 협착증
  • 신경 자극 증상으로 인한 목과 허리의 통증 및 방사통
  • 퇴행성 척추증 등으로 인한 만성통증
  • 척추 수술 후 재발한 통증 증후군

요추 신경 성형술

신경이 압박을 받거나 염증 반응 및 부종으로 인하여 통증을 일으키는 부위에 가는 관(카테터)를 삽입하고 이 관을 통해서 유착을 박리하며, 통증 유발 부위에 직접 약물을 주입하여 통증을 제거합니다.

치료방법

통증 유발 부위에 대한 정확한 진단을 통해서 시술의 부위를 찾아낸 후 영상 투시장치를 사용해서 신경을 감싸고 있는 막과 척추후궁 사이를 통하여 가는 관을 삽입합니다. 통증의 원인이 되는 신경을 조영술로 확인한 후 신경의 유착을 박리하고 염증과 부종을 감소시키는 약물을 주입하게 됩니다. 건강 상태가 좋지 않아 수술이 불가능한 환자, 척추 수술을 받은 환자에게 적합하고 또 수술 전에 시도해볼 수 있는 안전한 비수술적인 치료 방법입니다. 또한 큰 마취나 절개가 필요 없고 시술이 비교적 간단하여 입원이나 회복기간도 짧은 장점을 가지고 있습니다.

적응증

  • 디스크(요추부 추간판 탈출증)
  • 척추관 협착증
  • 만성적인 요통
  • 후궁 절제술 등 허리 수술 후 재발되는 통증 증후군

수핵 성형술

척추의 디스크(수핵탈출증) 은 약물치료, 물리치료 또는 경막외 주사 등의 보존적 치료로 대부분 치료가 가능합니다.
그러나 수핵의 퇴행성 변화가 진행하거나 수핵 탈출이 심한 경우에는 보존적 치료에도 불구하고 증상이 지속되게 되는데 이러한 경우는 수술적 치료를 고려하게 됩니다.

수핵 성형술은 일반적인 절개에 의한 수술과 달리 피부 절개 없이 가는 주사바늘을 디스크에 삽입한 후 고주파를 이용하여 수핵을 제거하고 수축시킴으로서 돌출되었던 디스크를 회복시키는 시술법입니다.
국소 마취로 피부 절개 없이 시술이 가능하기 때문에 마취에 의한 합병증이나 흉터, 절개부위의 합병증이 없고 조기에 일상생활로의 회복이 가능한 장점이 있습니다. 그러나 수핵 탈출이 매우 심하거나 섬유륜이 파열된 경우에는 기존의 수술 방법으로 치료해야 합니다.

미세현미경 수술(요추)

허리의 디스크가 심하여 수핵이 심하게 돌출되었거나 탈출된 경우에 비수술적인 치료 방법으로는 치료가 되지 않기 때문에 수술을 시행할 수밖에 없습니다.

미세현미경을 이용한 디스크 수술은 수술 부위를 현미경을 통해 확대하여 수술을 하기 때문에 피부 절개와 신경, 혈관의 손상을 최소로 할 수 있고 수술 부위의 손상이 적기 때문에 수술 후 회복이 빠른 장점이 있습니다.

나사못 고정 및 유합술

척추 협착증이 심해지면 척추 관절이 손상되어 변형과 불안정성이 생기는 경우가 있습니다.
초기에는 불안정성이 심하지 않아 허리 근력 강화를 통해서 치료가 가능하지만 불안정성이 진행하고 이로 인해 신경통로가 좁아지는 경우에는 수술로서 치료를 하게 됩니다.

유합술은 불안정한 척추를 나사못으로 고정하여 변형과 불안정성을 회복시키고 골 이식을 통하여 두 개의 척추를 안정적으로 연결해주는 수술방법입니다.